准妈妈应如何预防乙肝传给胎儿

Public kymy 写于 2015-05-25

  我国是乙肝的高发国家之一。慢性乙型肝炎是一种世界性最常见的血液传播病毒感染性疾病。调查显示,80%的肝癌与慢性乙型肝炎有关,25%慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者最终将死于与之相关的肝疾病或肝癌。

  专家指出,母婴垂直传播是乙肝(HBV)传播的主要途径,约30%的乙型肝炎是通过母婴传播而获得的。母婴围生期传播,又称垂直传播,有宫内传播、产程中传播、分娩后感染三种。而宫内感染是婴儿出生后乙肝疫苗接种失败的主要原因。因此,重视乙肝孕妇的母婴阻断是减少新的肝炎患者最重要的手段。患有乙肝的准妈妈要注意以下几点:

  1、孕前咨询指导:

  对于感染慢性HBV的女性而言,在怀孕前如果前符合抗HBV治疗指征者,可给予抗病毒治疗,待抗病毒应答后停药满6个月方可考虑妊娠。对于不符合抗HBV指征的患者,一般患者可推迟至分娩后再进行抗病毒治疗。此类患者在妊娠过程中应注意监测,必要时服用药物,以减少母婴传播风险。

  2、提倡健康的生活方式:

  健康的防治知识也非常必要。准妈妈在孕期应增加营养,避免过度疲劳,均衡营养,戒烟酒。加强身体锻炼,但要限制剧烈运动,应避免腹部碰撞挤压和震荡,避免高危性行为,保护胎盘不受损伤。另外,准妈妈要保持情绪的愉快和舒畅。

  3、正规产检和肝脏检查:

  一般情况下,整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。但是,HBV感染孕妇是高危孕妇,应适当缩短产检时间,必须按照医生推荐的复诊日期定期检查。产前检查时,医师要详细询问孕妇以往月经周期和全面健康情况,是否有不良分娩史,认真询问近期有无发热、感染病史及有无肝功能异常的病史,准妈妈最好请有治疗肝病经验的妇产科医生,进行全面评价肝脏的健康状况,预测是否能安全度过孕期,以免对胎儿造成伤害。

  4、分娩期措施:

  分娩过程中,要及时给孕妇补充能量,尽可以减少产妇的体力消耗。轻症肝炎患者按产科指征选择分娩方式。重症肝炎孕产妇,积极保守治疗24~48小时后,行剖宫产术分娩。分娩时要特别注意防止产道损伤,避免或减少新生儿产伤、窒息及羊水吸入,这些都是为了减少母婴传播乙肝。

  5、产后迅速脱离污染环境:

  分娩完毕后,新生儿应立即用流动温水清洗,因为宫颈分泌物及产妇的血液都是导致母婴传播的因素,所以要使婴儿尽快脱离污染环境,减少受感染机会。

  总之,患有乙肝的准妈妈要注意以上几个事项,尽量减小母婴传播的几率。此外,妈妈奶水也是母婴传播因素之一,所以肝炎患者不能给宝宝哺乳。
 

类别:知识 | 标签: 乙肝  


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